Множественная миома матки больших размеров — моя история

Часть 1. Диагноз — множественная миома. Что делать?
Часть 2. Чек ап или по-русски подготовка к операции
Часть 3. Госпитализация и мой список - что взять с собой в больницу
Часть 4. Операция? Нет! Две операции!!!
Часть 5. В гостях хорошо, а дома лучше

Часть 1. Диагноз — множественная миома. Что делать?

Что такое миома я узнала практически сразу после того, как родила сына. Ещё в роддоме перед выпиской мне сделали УЗИ и сказали, что у меня есть несколько небольших миоматозных узлов - миом (самая большая была 1,5 см), ничего с ними делать не нужно, просто надо наблюдать. Т.е. периодически раз в полгода посещать гинеколога.

Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани (в моём случае из мышечной ткани матки).

Честно скажу, что раз в полгода я врача не посещала, но один раз в год ходила в женскую консультацию исправно. Мои миомы понемногу росли, но очень медленно, поэтому никаких тревог ни у врача, ни у меня они не вызывали.

А потом к большому моему сожалению, доктора, у которой я наблюдалась и которой я очень доверяла, отправили на пенсию. Для меня это было большой потерей, так как она была не только хорошим специалистом в своём деле, но и очень душевным человеком. В итоге, в поисках хорошего врача, с которым у меня был бы нормальный контакт, пролетело несколько лет. И так я никого и не нашла… К тому же, меня ничего не беспокоило, поэтому и к врачам особо ходить не хотелось.

Но как-то летом, читая книжку, лёжа на спине, я обратила внимание, что живот у меня не совсем ровный и что с одной стороны как-будто что-то выпирает. Я потрогала в этом месте живот, рука почувствовала что-то круглое и твёрдое. Конечно я сразу поняла, что это миома подросла, причём до такого размера, что уже начала выпирать из живота.

Тут уже было не до выбора и поиска врача, я записалась в свою районную консультацию и пришла на приём. Молодая девушка врач, пощупала живот и отправила меня на УЗИ, который кстати сама же и сделала. Диагноз она мне поставила такой - миома размером 8 см. И быстренько накатала направление в районную больницу для удаления матки! Я говорю: "А если я ещё хочу родить ребёнка? Неужели это никак не лечится?" На что она мне ответила: « - Вам уже 40 лет, у вас уже ребёнок есть, а рожать надо было раньше!» И выдала мне направление в больницу на удаление миомы вместе с маткой.

Я вышла из женской консультации в ужасном настроении. Что делать? С кем посоветоваться? К кому обратиться? Как принять правильное решение?

Не в моём характере впадать в отчаяние, тем более от слов людей, которых я в первый раз вижу (это я о той врачихе из консультации), к тому же я вспомнила историю моей мамы, у которой была миома, да ещё побольше, чем у меня и она её вылечила народными средствами.

Следующий год пролетел довольно быстро, я лечилась отварами разных трав и овощными соками, но улучшений не замечала, а только наоборот - мой живот постепенно увеличивался в размерах и я уже стала похожа на беременную. Причём никакие поездки на велосипеде и диеты мне не помогали - вес не только не уменьшался, а ещё и постепенно прибавлялся! И когда мой живот стал выглядеть так:

Я поняла, что это уже край и надо что-то делать. Свою районную женскую консультацию я теперь обхожу за километр, и, немного подумав, я решила обратиться в Клинику Акушерства и Гинекологии им. В.Ф. Снегирёва, где я рожала сына. Там же ведь не только роддом, там огромная больница со множеством отделений и высококвалифицированных врачей, и уж там-то мне точно помогут.

Сказано - сделано. Я записалась на приём, пришла в назначенный день, меня посмотрели, сделали УЗИ, на экране было видно аж 4 большие миомы, но врач сказала, что это только те, что удалось обнаружить и скорее всего их там больше. Не скажу, что я была удивлена. Я предполагала такой результат, так как живот мой действительно уж очень выпирал, и странно было бы думать, что там у меня была бы только одна миома…
Диагноз мне поставили такой - множественная миома матки больших размеров, которую надо удалять хирургическим путём. И что же делать в такой ситуации???

Я подумала, что потратив зря целый год на лечение народными средствами, которое в моём случае оказалось абсолютно бесполезным, я только усугубила ситуацию и единственно правильным решением было соглашаться на операцию.

Отдам должное врачам Сеченовской клиники, которые мне сразу сказали: "Может удалим их? Не матку! А только миомы! Вдруг ты ещё захочешь рожать". Я сказала, что если других (например, медикаментозных) вариантов лечения нет, конечно будем удалять эту гадость. Т.е. мне предстояла операция, да не простая, а консервативная миомэктомия.

Консервативная миомэктомия - операция, при которой делается разрез на животе (мне делали разрез по шву от кесарева сечения), и через него удаляются миомы. Такая операция проводится обычно тогда, когда миоматозные узлы очень большого размера и других путей для их удаления (например, менее травматичная операция - лапароскопия) нет.

Часть 2. Чек ап или по-русски подготовка к операции

После того, как я дала согласие на операцию, мне предстояло пройти чек ап.

Чек ап - комплексное обследование пациента перед операцией (от английского словосочетания Check-up — проверка, контроль). Проще говоря, врач назначает определённое количество анализов, чтобы подготовить пациента к операции.

Врач выдал мне листочек со списком анализов, которые мне необходимо было сдать. Среди них были обычные: кровь, моча, мазки и соскобы и несколько названий, которые я видела в первый раз.

Первым делом было велено идти сдавать кровь. После того, как из меня выкачали аж 5 пробирок моей драгоценной кровушки, я отправилась к гинекологу сдавать мазки и соскобы.

Когда гинеколог посмотрела выданный мне список необходимых для сбора анализов, она сказала, что нужно немного подождать, так как для взятия аспирата (так назывался один из анализов) у неё нет необходимого набора. Скоро ей его принесут, а мне пока нужно подождать на диванчике в коридоре. Я кивнула - не вопрос, значит подожду. Ждать пришлось долго, сначала я просто смотрела в окно, затем наблюдала за медсестрой, которая бегала по кабинетам в поисках набора для взятия аспирата, а потом, когда стало совсем скучно, я решила почитать в интернете, что такое аспират и как его берут… Ох...лучше б я этого не делала! По слову «аспират» интернет пестрил страшилками, что это кошмарная процедура с «морем крови», сопровождающаяся «жуткой болью». В общем, ужас ужас!

Когда набор для аспирата наконец нашли, я входила в кабинет гинеколога как на голгофу. После прочтения жутких историй о взятии этого анализа, меня охватил такой лютый страх, что залезая на кресло для осмотра, я в буквальном смысле тряслась как осиновый лист. Но мои страхи оказались абсолютно напрасными, ничего ужасного со мной не произошло. Может у меня высокий болевой порог, может дело в хорошем враче, а может ещё в том, что в интернете помимо полезной информации полно всякой ерунды, но по моему личному опыту могу сказать про взятие анализа аспират: Неприятно? Да. Больно? Нет! Причём от слова СОВСЕМ! Ну по крайней мере, так было лично у меня.

После гинеколога, мне сделали рентген грудной клетки, ЭКГ и УЗИ вен нижних конечностей, а ещё в списке оставался последний анализ с непонятным названием ФВД.

Как потом выяснилось, ФВД — это исследование функции внешнего дыхания. Проводится такой анализ для того, чтобы проверить как работают лёгкие и в каком они состоянии. По команде врача нужно глубоко вдохнуть и выдыхать воздух в специальную трубку, подключённую к монитору. К слову сказать, анализ ФВД показал, что мои лёгкие в полном порядке, и на этом проверки моего организма были окончены. Чек ап был пройден и мне назначили дату госпитализации.

Где дешевле сдать анализы? Моё наблюдение
Для сдачи анализов не всегда стоит сразу бросаться бежать в разрекламированные клиники. В государственных клиниках часто есть платные отделения, где берут анализы и там они могут быть гораздо дешевле, чем в платных клиниках. Единственный недостаток таких поликлиник, то, что там может быть запись на две недели вперёд и придётся подождать, но зато если есть время, то можно сэкономить на анализах.

Часть 3. Госпитализация и мой список - что взять с собой в больницу

В ближайшую к госпитализации неделю я почти не спала. Ложилась спать после часа ночи или после двух (потому что раньше уснуть не получалось), а просыпалась то в 4:40, то в 5:00 и дальше, как говорят, «ни в одном глазу»! Начинались тягостные мысли: как пройдёт операция, долго ли будет всё болеть, оставят ли матку или удалят вместе с миомами… и ещё множество других неприятных и таких липучих мыслей по больничной теме…

Чтобы хоть как-то отвлечься от тяжёлых мыслей, я окунулась в домашние хлопоты и начала составлять список, что взять с собой в больницу. Врач сказала, что я проведу в стационаре примерно 7 - 10 дней (в зависимости от моего состояния после операции). Исходя из этого я взяла в больницу следующие вещи:

Что взять в больницу - мой список

1. Паспорт
2. Полис ОМС
3. Оригиналы всех анализов после прохождения чек апа
4. Наличные деньги и пластиковая карта
5. Телефон и зарядка
6. Халат
7. Ночная рубашка
8. Шлёпанцы
9. Несколько смен нижнего белья
10. Компрессионные чулки на операцию
11. Прокладки на каждый день
12. Чашка и чайная ложка
13. Питьевая вода (несколько бутылок)
14. Расчёска
15. Косметичка
16. Шампунь и бальзам для волос
17. Фен
18. Полотенце большое и маленькое
19. Ушные палочки и ватные диски
20. Зубная щётка и зубная паста
21. Мыло в мыльнице
22. Гель для умывания лица
23. Любимые книги
24. Гарнитура с наушниками и зарядка для неё.

В день, когда нужно было ложиться в больницу, я проснулась, по моим меркам, даже поздновато - в 6:16! Дальше кофе, столовая ложка овсяной каши (больше не влезло, да и эта ложка напоминала по вкусу опилки) и вперёд госпитализироваться!

Потом было долгое ожидание в приёмном отделении, заполнение и подпись кучи бумаг и вопрос - кого информировать о вашем состоянии? Как кого?! Конечно мужа дорогого любимого! Потом сдала вещи в камеру хранения, и меня проводили на 4-й этаж в Гинекологическое отделение.

Сразу хочу сказать, что до поездки в больницу мы с мужем подумали и решили, что будем оплачивать отдельную палату. Объясню почему.

Я дома-то, в своей постели, перед госпитализацией почти неделю нормально спать не могла, а уж в больнице, да ещё после сложной операции, когда всё болит - мне было страшно, что вот проснусь я в 2 или в 3 ночи и не смогу уснуть. И что мне делать? Разбудить соседок по палате и сказать: « Поговорите со мной, а то я уснуть не могу». Так что ли? А в отдельной палате я могу включить свет, почитать книгу или залезть в интернет, или посмотреть телевизор. В любом случае, в отдельной палате большая свобода действий и, главное, я никому не буду мешать.
В общем, я озвучила медсестре на посту свои пожелания, и меня проводили в отдельную палату, которая, если не принимать во внимание элементы больничной обстановки, выглядела как неплохой номер в доме отдыха. Не пятизвёздочный отель конечно, но и не больничная палата. И кстати, ещё плюсы отдельной палаты: посещения для пациентов в отдельных палатах разрешены в течение всего дня (а в обычных палатах всего несколько часов в день), и дверь палаты закрывается на ключ. Правда медсестра предупредила, что изнутри закрываться нельзя! Вдруг мне станет плохо, и придётся тогда ломать дверь. Нельзя так нельзя, я внесла свои вещи в палату, прикрыла дверь и ощутила какое-то душевное спокойствие, то чувство, которого мне очень не хватало в последние пару недель. Я объяснила себе природу этого временного успокоения так, уже многое пройдено: чек ап прошла, в больницу заселилась. И страх перед неизвестностью становится всё меньше, потому что и неизвестного остаётся мало - только сама операция и самочувствие после неё, а там уж только выздоравливать и выписываться домой. А пока поживу в центре Москвы в комнате с потолками высотой метров 5 и приятным видом из окна.

Окно в моей палате выходило во двор с другими лечебными учреждениями, а ещё был виден кусочек ул. Большая Пироговская.

Подушка "треуглольничком" напомнила детство и пионерский лагерь

Я разложила свои немногочисленные вещи в тумбочке и в ванной, долго любовалась видом из окна, а потом меня пригласили на осмотр к хирургу, который будет делать мне операцию.

Врач посмотрел меня и мои анализы и сказал, что есть 2 варианта:

1. Менее травматичный — это удаление всех миом вместе с маткой. Эта операция называется гистерэктомия.
2. Более сложный, сопровождающийся большой кровопотерей и, как следствие, более долгим периодом восстановления — удаление миом с сохранением матки. Эта операция называется миомэктомия.

Я конечно выбрала второй вариант: уж как-нибудь потерплю и восстановлюсь, но если есть возможность сохранить матку, то это надо делать. К тому же, не раз слышала от врачей, что после удаления матки, у таких пациенток велик риск развития рака груди и болезней сердца.
Надо отдать должное врачам, они не строили воздушных замков и не обнадёживали понапрасну, что, наверное, правильно, потому что в таких моментах в жизни очень важно всё взвесить и принять правильное решение, а это возможно только тогда, когда оцениваешь ситуацию без сантиментов и максимально правдиво.

После того, как я озвучила своё решение, врачи удалились в ординаторскую (наверное, обдумывать план уничтожения моих гигантских миом), а я пошла обедать. Хм… а я ведь даже не заметила, как у меня появился аппетит! Ничего себе! Т.е. чем ближе к операции, тем страх постепенно отступает, потому что пугает именно неизвестность, а не само событие.
После обеда ко мне зашла анестезиолог, записала мой рост и вес, рассказала какой будет наркоз , что и как мне будут делать. А затем предупредила, что после 18:00 не есть, после полуночи и уже до утра не пить и сообщила, что операция назначена на завтра на 9:30 утра.
Это было ещё одной радостной новостью, потому что означало, что не нужно будет долго ждать, и скоро уже всё самое страшное закончится.

Часть 4. Операция? Нет! Две операции!

Утро в операционный день у меня началось в 3:00 утра! Нервяк был такой, что разболелась голова, и спать я больше не могла. Вот тут-то мне очень помогло, что я была в отдельной палате. Включила телек и лежала с закрытыми глазами, пытаясь отвлечься от предстоящего события. Так я провалялась до 6:30, когда дверь в палату открылась, и медсестра ласково позвала меня на клизму - неизбежную процедуру перед такой операцией.

После очистительных процедур и душа (я решила заодно и голову помыть - кто знает, сколько я проваляюсь, и какое у меня будет самочувствие) мне было велено лечь на кровать, в лежачем положении одеть противоварикозные чулки и ждать, когда за мной придут.

Ровно в 9:00 по коридору загрохотала каталка, и открылась дверь в палату - это за мной. Меня уложили на каталку, накрыли простынкой и повезли в операционную. Так странно, когда лежишь и тебя куда-то везут, видишь только потолок и ещё немного людей, которые ходят вокруг. Ну ладно. Не поминайте лихом! Я поехала выздоравливать!

Когда меня привезли в операционную, уложили на стол-кресло и поставили катетеры, страх, который мучил меня многие дни перед операцией, куда-то испарился. Наверное потому, что из неизвестного осталось только то, как пройдёт сама операция, и сохранят ли мне матку.

Дальше анестезиолог спросила меня, куда мы поедем (имелось ввиду, какие сны я предпочитаю увидеть, когда мне дадут наркоз), я сказала - на Крит! И почти сразу же отключилась.

Следующее воспоминание, как анестезиолог, называя по имени отчеству, пыталась меня разбудить. А мне так хотелось спаааааааать! С усилием я открыла глаза и обнаружила, что нахожусь уже в реанимационной палате, на животе лежала грелка со льдом, и меня трясло от холода. Ну в общем пробудили меня, потом всякие уколы, капельницы и прочие процедуры. Я конечно же осторожно потрогала свой животик, и он был плоским! Как хорошо!

К вечеру после очередного замера температуры (у меня была около 38 градусов) ко мне почему-то вызвали специалиста, чтобы сделать УЗИ. И хоть в реанимации было довольно много пациентов, я обратила внимание, что ко мне какое-то особое отношение, и что глядя на меня врачи смотрят с тревогой и шушукаются... Стало как-то не по себе...А когда у меня несколько раз взяли кровь и несколько раз! сделали УЗИ, вообще возникло нехорошее предчувствие...

Ночь прошла беспокойно. Мне искололи все пальцы, беря кровь на анализ, так как гемоглобин у меня постепенно снижался. На утро пришёл врач, который меня оперировал и сказал, что у меня внутри много жидкости (=крови), т.е. матка начала уменьшаться, и один из многочисленных швов от удалённых миом разошёлся и начал кровить. Из-за этого и падал гемоглобин. Когда врач сказал, что нужна повторная операция, чтобы убрать жидкость и поставить дренажную трубку (чтобы если кровь ещё будет подтекать, то она не будет скапливаться в брюшной полости, а вытекать по трубке в приёмник) на секунду у меня возникло ощущение, что я в каком-то плохом кино, потом я подумала — ну почему это случилось именно со мной?! А ещё через пару секунд я уже слушала хирурга, который рассказывал мне, как будет проходить операция. Теперь, чтобы не травмировать шов от миомэктомии, мне решили сделать менее травматичную операцию — лапароскопию.

Лапароскопия — операция, при которой (в моём случае на животе) делаются несколько маленьких разрезов (не больше 1 см) и через них с помощью видеокамеры и специальных инструментов проводят процедуры. Из-за того, что разрезы очень маленькие, восстановление после лапароскопии проходит гораздо быстрее, чем при полосных операциях. Чтобы у врача было пространство для манипуляций, брюшная полость наполняется углекислым газом, и живот становится похожим на шар. После операции большая часть газа выходит, остальная постепенно всасывается организмом. Живот после лапароскопии ещё долгое время может быть надутым, а ещё от газа может быть ощущение ломоты в ключицах.

Дальше было всё по новой: операционный стол-кресло, наркоз и пробуждение в реанимации. В реанимационной палате я провела ещё одни сутки и всё боялась, что у меня опять что-то будет не так, но к счастью я шла на поправку, правда на моем животике появились несколько новых дырочек, торчала трубка с дренажом, и живот перестал быть плоским из-за газа, оставшегося от лапароскопии. Ну ничего, главное, что мне удалили эти жуткие миомы, а газ со временем выйдет, и швы заживут.

Вот такой результат двух операций - миомэктомии и лапароскопии на моём животике

Кстати, в инете начиталась отзывов о том, что после лапароскопии газ может распространяться по всему телу и вызывать боль, особенно в ключицах. Меня и врач предупреждал, что такое может быть. Но вопреки опасениям, таких болей у меня было. Осмелюсь предположить, что это от того, что я очень много ходила после операции, и газ остался только в брюшной полости.

Часть 5. В гостях хорошо, а дома лучше

Спустя сутки в реанимации меня перевели в палату. Пришёл врач, сказал, что всё прошло хорошо, и что надо потихоньку пробовать вставать. Помог мне сесть в кровати, потом и встать. Сначала было неприятное ощущение головокружения (что естественно после 2х дней лежания), но врач сказал, что надо заставлять себя двигаться (без фанатизма конечно), и это необходимо, чтобы избежать образования спаек, и чтобы быстрее всё заживало.

Спайки — как я поняла, это соединительная ткань в брюшной полости, которая слепляет органы друг с другом. Другими словами, после операции организм пытается бороться с воспалением и как-бы «обтягивает» и «заклеивает» повреждённые участки. Спайки в маточных трубах могут быть причиной бесплодия, так как они мешают нормальному прохождению яйцеклетки в матку.

Я послушная пациентка, к тому же очень хотелось побыстрее вернуться домой к семье, поэтому выполняла все рекомендации врача. Через день после перевода из реанимации я уже почти бегала по коридору больницы. Может это было связано с тем, что мне литрами ставили капельницы, из-за чего все вены были в синяках и с уколами, от которых на попе не осталось живого места (по 4 укола за один раз!), а может из-за того, что я старалась выполнять всё, что советовал врач: ела несолёную больничную еду (фуфуфу) и двигалась, двигалась, двигалась. А точнее, нагуливала километры по коридорам больницы. И реально километры! В один из дней обратила внимание на шагомер в телефоне: я прошла за день по больничным коридорам 2,8 км!

Кстати, ещё когда проходила здесь чек ап, то случайно обнаружила зимний садик, где была просто уйма цветов, несколько мягких диванов с удобным креслом и даже аквариум, а пахло здесь совсем не больницей, а как в библиотеке: книжками и паркетом. Очень приятное место, и когда там находишься, нет ощущения, что ты в больнице. Но больше всего меня здесь привлекало окно, из которого открывался вид на улицу Еланского и Большую Пироговскую.

Я смотрела в это окно, как в телевизор: вот девушка гуляет с собакой, а вот подошёл к остановке автобус, а вот из нашего здания выходит счастливая толпа, которая встречала маму с новорожденным малышом...В общем, здесь я проводила бОльшую часть времени.

Правда с больничным режимом не расслабишься и тут почти не скучно: то измеряют температуру, то зовут на завтрак, потом уколы и капельницы, потом второй завтрак... Никогда не забуду огромную вкуснейшую ватрушку! Даже предположить не могла, что в больнице будут давать вкусные булки.

Потом хожу по коридорам, потом обед, потом иду в зимний садик, потом ужин, потом процедуры и сон. Вот такой вот насыщенный день! Даже прям отдохнуть-то некогда.

Последние дни перед выпиской пролетели быстро. Замер температуры «выстрелом» в лоб, "Девочки, на завтрак!", уколы и капельницы, "Девочки, на второй завтрак!" (кошмар, я думала похудею тут, а похоже ещё и могу набрать лишние кг!

Вид из окон столовой

Первым предвестником окончания моего "заточения" стало вот это:

Да, да, именно эта баночка, потому что обычно анализы берут для контроля перед выпиской. Если всё хорошо, то выписывают, если не очень, то ещё полечат.

Потом вечером укол антибиотика. Ха! Всего один, какая фигня! Потом на утро контрольное УЗИ и осмотр врача. Врач сказал, что всё хорошо и выдал выписку с послеоперационными рекомендациями и небольшим списком лекарств, которые надо принимать уже дома. ДОООООООМА! Ураааааа! Я еду домой!

Вещи собраны, последний взгляд в окно, перед которым я проводила бессонные ночи:

Видите светящееся окно на 4-м этаже среди листвы? Тёмный силуэт в окне - это я :)

Тут было хорошо, все очень заботились, но скучать по этому месту я точно не буду, и надеюсь, что больше сюда не вернусь!

Ирина